Стрептодермия на лице и губах у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение
Фото с сайта pf-k.ru
Стрептодермия относится к заболеваниям, передающимся контактным путем. Именно по этой причине ему в большей степени подвержены дети. Но и взрослое население также может заразиться этим дерматологическим заболеванием.
Причины
Заразиться стрептодермией можно от человека, страдающего любой формой стрептококковой инфекции. Существует несколько путей передачи патогенных бактерий от больного к здоровому человеку:
- с пищей, обсемененной стрептококками;
- воздушно-капельным путем;
- через близкий контакт в быту.
Рассмотрим, почему, общаясь с больным человеком, одни люди подхватывают инфекцию, а другие – нет. Во-первых, неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки являются барьером для проникновения патогенной микрофлоры. Во-вторых, крепкий иммунитет уничтожает возбудителей, если они все же попали внутрь.
Соответственно, инфицирование и развитие стрептодермии на лице происходит из-за ряда отрицательных факторов:
- повреждение кожных покровов (ранки, ожоги, царапины);
- изменение уровня рН от 6 до 7,5;
- сбои в работе гормональной системы (заболевания щитовидной железы);
- чрезмерное продуцирование кожного сала и изменение его состава;
- угнетенное состояние иммунной системы;
- неправильная гигиена (как чрезмерное увлечение гигиеническими средствами, так и пренебрежение своевременным очищением кожных покровов);
- хронические системные заболевания;
- неудовлетворительная экологическая обстановка;
- плохое питание;
- контактирование на протяжении длительного времени с различными химикатами;
- длительное лечение антибактериальными препаратами (на фоне угнетения полезной микрофлоры активизируются патогенные организмы);
- инфекционные заболевания (стрептодермия может стать вторичным проявлением пребывания стрептококков в организме).
Угнетенное психоэмоциональное состояние, депрессии, частые стрессы также могут спровоцировать развитие стрептодермии на лице.
Симптомы
После проникновения возбудителей высыпания появляются не сразу. В течение недели длится инкубационный период. Затем на лице появляются округлые пятна красного цвета. В пораженных местах наблюдается гиперемия кожных покровов.
Высыпания при стрептодермии на лице имеют очертания неправильной формы. По прошествии нескольких дней гиперемированные участки покрываются пузырями, наполненными экссудатом.
Если стрептодермия на лице затрагивает только поверхностный слой, то после вскрытия пузырей быстро образуются корочки. Постепенно они сходят, оставляя незначительные дефекты кожи (гипопигментация). Со временем пятна бесследно проходят.
В случаях, когда затронуты ростковые слои кожи (более глубокие), образования наполняются жидкостью с примесью крови, гноя. Процесс формирования и отпадания корок длится дольше, а на их месте остаются следы язвенных элементов. Как правило, после такой формы стрептодермии на кожных покровах остаются шрамы.
Рассмотрим другие симптомы, сопутствующие внешним проявлениям болезни:
- увеличиваются показатели местной температуры;
- кожа становится сухой и сильно чешется;
- человек жалуется на боль в пораженных местах;
- лицо может отекать;
- кожа шелушится;
- чаще всего высыпания образуются на щеках, подбородке, на крыльях носа, в уголках рта.
- при тяжелом течении болезни наблюдается общая интоксикация (тошнота, головные боли, слабость, повышение температуры до 38 °С);
- увеличиваются лимфоузлы на шее.
Нельзя игнорировать симптомы стрептодермии на лице или пытаться заниматься самолечением. Заболевание способно трансформироваться в любую форму патологий, вызванных стрептококками, и спровоцировать тяжелые осложнения внутренних органов.
Виды и стадии
Различают первичную и вторичную стрептодермию. В первом случае патология поражает сразу кожные покровы, а во втором – развивается на фоне инфицирования стрептококком других органов организма.
В современной медицине патологию классифицируют по следующим формам:
- Контагиозное импетиго на лице – поверхностное поражение высыпаниями (фликтенами);
- Буллезное импетиго на лице – затрагивает более глубокие слои кожи, а в пузырьках присутствует жидкость с примесью крови и гноя;
- Простой лишай или сухая стрептодермия на лице – проявляется появлением пятен розового цвета (вместо пузырьков с экссудатом развивается шелушение пораженных участков);
- Щелевидное импетиго на лице – в народе называют заедами. Чаще всего встречается эта форма стрептодермии на губах у детей.
Классификация патологии по степени поражения:
- импетиго – затронуты верхние слои эпидермиса;
- эктима – поражены ткани росткового слоя.
Медики различают болезнь и по локализации высыпаний. Диффузная форма стрептодермии на лице охватывает большие площади. А локализованный вид патологии характеризуется высыпаниями на небольшом участке тела.
Все перечисленные формы могут протекать в острой фазе либо способны переходить в хроническое заболевание. В первом случае симптоматика явно выражена и при своевременном лечении пациент избавляется от стрептодермии навсегда. Хронической форме характерно длительное течение с чередой обострений и ремиссий (симптоматика проявляется минимально или на время исчезает совсем).
Диагностика
В современной медицине используют несколько способов диагностики. Во время первого посещения врача проводится визуальный осмотр, определяется локализация высыпаний, характер пятен.
Дерматолог изучает анамнез пациента с целью установить наличие хронических заболеваний. Также врача интересует образ жизни, режим питания, привычки человека. Обязательно доктор спрашивает о том, нет ли у пациента непереносимости каких-либо антибактериальных средств.
При наличии показаний проводят дополнительные исследования. Пациента могут попросить сдать следующие анализы:
- общий анализ мочи и крови;
- кровь для бактериологического исследования;
- кровь на реакцию Вассермана;
- кал на определение наличия яиц глистов.
Специалист должен провести дифференциальную диагностику для того, чтобы не перепутать стрептодермию на лице с крапивницей, атопическим дерматитом, грибковыми поражениями кожи, экземой.
Лечение
Вылечить стрептодермию на лице можно только после проведения диагностики и определения комплекса мер терапии. Обычно применяют поэтапно этиотропные (устраняющие причину), патогенетические и симптоматические препараты.
Комбинацию средств и тактику лечения стрептодермии на лице подбирает дерматолог, учитывая возраст пациента, вид и форму патологии, другие индивидуальные особенности.
Лечение стрептодермии на лице у взрослых
Начинается терапия стрептодермии на лице с обработки пораженных участков антисептическими средствами. Фликтены прокалывают стерильной иглой и промывают их перекисью водорода (3%). Затем высыпания обрабатывают антисептическими растворами:
- фукорцин;
- зеленка;
- салициловый спирт;
- марганцовка;
- Хлоргексидин (на спирту);
- метиленовый синий.
Пятна обрабатывают локально 2–3 раза в день, на протяжении всего курса терапии.
Местное лечение стрептодермии на лице
Источник: https://dermatologiya.pro/gnoinye-vospaleniya/streptodermiya/na-lice-i-gubah.html
Стрептодермия
Стрептодермия – это инфекционное поражение кожных покровов, вызванное стрептококковой микрофлорой. В результате жизнедеятельности микроорганизмов на коже образуются гнойные шелушащиеся элементы, имеющие округлую форму. Если посмотреть на фото заболевания, можно увидеть воспаленные очаги диаметром от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.
Чаще всего стрептодермия возникает у детей. Причина тому – несовершенство защитной функции кожи в детском возрасте и невозможность полностью контролировать соблюдение гигиены ребенком.
Вспышки стрептодермии – не редкость в закрытых детских коллективах и дошкольных образовательных учреждениях. На нашем портале собраны проверенные детские дерматологи и отзывы о них, по которым вы сможете выбрать для своего ребенка хорошего специалиста.
Стрептодермия у взрослых – следствие контакта родителей с зараженным ребенком.
Как передается стрептодермия
Отвечая на вопрос, заразна стрептодермия или нет, следует отметить, что заражение происходит двумя путями:
- контактным (непосредственный контакт поврежденной кожи с кожей носителя заболевания);
- контактно-бытовым (через бытовые предметы, посуду, игрушки, полотенца).
Таким образом, болезнь является заразной.
Классификация стрептодермии
По характеру возникновения стрептодермия у детей и взрослых может быть:
- первичной (стрептококки попадают в организм через поврежденные участки кожи, развивается острый воспалительный процесс);
- вторичной (заболевание присоединяется к уже имеющейся стрептококковой инфекции – экземе, ветряной оспе, вирусу простого герпеса и т.д.).
Очаги стрептодермии могу появляться:
- на лице;
- в подмышечных впадинах;
- на коже верхних и нижних конечностей;
- на кистях рук, ступнях;
- на заушных складках;
- в паховой области;
- в межъягодичной складке;
- в подгрудных складках.
Локализация зависит от формы патологии. Дерматологи выделяют следующие формы стрептодермии:
- стрептококковое импетиго (очаги образуются на туловище, верхних и нижних конечностях, лице);
- стрептококковая опрелость (поражается паховая область, заушные складки, межъягодичная складка, подмышечная зона);
- буллезное импетиго (воспаление возникает на кистях рук, стопах, голенях);
- стрептококковая эктима (воспаленные элементы проявляются на верхних и нижних конечностях, ягодицах);
- стрептококковая заеда (заболевание локализуется в уголках губ);
- турниоль (шелушащиеся очаги диагностируются в области носовых пластинок).
Распространению стрептодермии по телу способствует расчесывание болезненных участков кожи, а также попадание воды на очаги (например, во время купания, плавания в бассейне).
Причины развития стрептодермии
К причинам возникновения стрептодермии относят:
- Гормональные изменения в организме. Из-за нарушений гормонального фона состояние кожных покровов ухудшается, поэтому риск заражения возрастает.
- Травмы кожи. Кожа защищает от проникновения болезнетворных микроорганизмов. При образовании ссадин, порезов ее защитная функция снижается – стрептококки могут свободно проникнуть в организм.
- Изменение рН кожи. В норме кожные железы выделяют на поверхность эпителия вещества, которые в результате соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Последний обеспечивает защиту от проникновения инфекционных агентов и способствует быстрому восстановлению эпителия при порезах, травмах. Резкое изменение кисло-щелочного баланса кожи может привести к нарушению микрофлоры кожных покровов. Как следствие, риск развития инфекционного процесса увеличится.
Также к стрептодермии склонны пациенты с аллергическими реакциями, проявляющимися дерматитами (крапивница, атопический дерматит, себорейный дерматит).
Симптомы стрептодермии
Симптомы стрептодермии у детей и взрослых одинаковые. Продолжительность инкубационного периода при стрептококковой инфекции составляет от 7 до 10 дней. Затем:
- На коже (чаще всего лица) появляются розовые пятна округлой формы. Их очертания могут быть правильными или неправильными.
- Через несколько дней на поверхности очагов образуются гнойно-пузырьковые элементы.
- При импетиго они быстро вскрываются и заживают. После них на коже не остаются рубцы и шрамы.
- При эктиме происходит поражение росткового слоя кожи, поэтому не исключено образование непроходящих шрамов.
- При неглубоком поражении кожи после выздоровления возможна временная гипопигментация кожи.
Какие-либо субъективные ощущения при заболевании отсутствуют. В редких случаях пациенты жалуются на:
- кожный зуд;
- сухость пораженных участков;
- головную боль;
- боль в мышцах.
При обширных дерматологических поражениях у детей возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических региональных узлов.
Если патологический процесс принимает диффузный характер, очаги стрептодермии очень быстро распространяются по телу, сливаются друг с другом, образуя более крупные элементы.
Признаки хронической стрептодермии
Перевести заболевание в хроническую форму могут:
- перегрев, переохлаждение;
- варикозное расширение вен;
- снижение местного иммунитета;
- наличие открытых раневых поверхностей;
- пониженная реактивность организма;
- постояннаятравматизация пораженных участков кожи (например, расчесывание болячек детьми).
Хроническая стрептодермия проявляется:
- Большими шелушащимися очагами с неровными фестончатыми краями (диаметр около 10 см).
- Гнойными пузырями, после вскрытия которых образуются серозно-гнойные корки желтого либо коричневого цвета.
- Если удалить корки, обнажается эрозивная ярко-розовая поверхность.
При затяжном течении заболевание может переходить в микробную экзему.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика стрептодермии
Базовые критерии диагностики стрептодермии у детей и взрослых – наличие характерной для заболевания клинической картины и пребывание пациента в очаге поражения. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, проводятся:
- бактериологический посев соскоба;
- микроскопическое исследование.
В материале соскоба врач обнаруживает стрептококки. Однако, если до консультации пациент самостоятельно пользовался антибактериальными мазями, микроскопия может оказаться неинформативной. Тогда дерматолог опирается только на симптоматику.
Стрептодермию необходимо дифференцировать с:
К дополнительным диагностическим методам при заболевании относятся:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ крови на гормоны щитовидной железы;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на реакцию Вассермана;
- анализ крови на сифилис.
Полноценную диагностику вы можете пройти в любом из представленных на нашем портале дерматологических центров.
Как лечить стрептодермию
Чтобы повысить эффективность лечения стрептодермии, больной должен придерживаться рекомендаций:
- находиться дома до выздоровления, не контактировать с другими людьми;
- исключить контакт с общими бытовыми предметами;
- каждые два дня менять постельное белье (использованное белье стирать при высокой температуре и после стирки гладить утюгом);
- не принимать душ, ванну, чтобы не распространить инфекцию по всему телу;
- носить нательное белье из натуральных тканей и менять его каждый день.
То, как быстро больной выздоровеет, зависит от его возраста, индивидуальных особенностей организма, степени тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. Сегодня, благодаря качественным антибактериальным препаратам, эффективность лечебных мероприятий существенно повысилась – избавиться от недуга удается в среднем за 7-10 дней.
При стрептодермии пациенту назначают:
- Антисептики (фукорцид, перманганат калия, перекись водорода 1%, метиленовый синий 2%, бриллиантовая зелень 2%, салициловый спирт 2%). Их наносят не только на очаг, но и вокруг него. Твердые корки можно подвергать предварительной обработке вазелином, а после аккуратно снимать и промывать образовавшуюся рану антисептиком.
- Антибиотики. Для местного лечения могут использоваться мази: Тридерм, Эритромицин, Гентамицин, Ретапамулин, Банеоцин, Бактробан и др. Они снимают воспаление и уничтожают болезнетворные организмы.
При распространенной стрептодермии лекарственные препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. Поскольку стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам, дерматологи рекомендуют антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Флемоксин Солютаб, Эритромицин, Аугментин). Продолжительность антибактериальной терапии – от 7 до 14 дней.
Чтобы быстро вылечить стрептодермию у детей и взрослых, показан прием витаминно-минеральных комплексов, способствующих укреплению иммунитета. Среди эффективных иммуномодулирующих препаратов: Неовир, Пирогенал и Левамизол. Они оказывают выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, повышают сопротивляемость организма к инфекционному агенту.
Диета при стрептодермии
Во время лечения стрептодермии важно придерживаться диеты. Больному нельзя есть:
- сдобу;
- шоколад;
- варенье;
- мороженое;
- жирную и острую пищу.
Ежедневный рацион должен содержать большое количество фруктов и овощей, продукты, богатые белками, каши.
Опасность стрептодермии
В целом стрептодермия не является опасным заболеванием. Однако неграмотное ее лечение или несвоевременная диагностика могут привести к осложнениям, переходу болезни в хроническую форму. Это чревато развитием микробной экземы, флегмоны, псориаза, ревматизма, скарлатины, септицемия, образованием на коже фурункулов.
Группа риска
В группу риска по стрептодермии входят:
- маленькие дети (особенно посещающие детский сад);
- лица, не соблюдающие правила личной гигиены;
- люди, имеющие хронические дерматологические заболевания;
- болеющие частыми отитами, ринитами;
- пациенты с нарушениями иммунологической реактивности.
Профилактика стрептодермии
Чтобы избежать заражения стрептодермией, необходимо:
- исключить контакт с больными людьми;
- соблюдать правила личной гигиены;
- своевременно лечить кожные заболевания;
- вести здоровый образ жизни и соблюдать принципы правильного питания.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Источник: https://illness.DocDoc.ru/streptodermija
Стрептодермия: причины, симптомы, диагностика
Стрептодермия – это кожное инфекционное заболевание, которое появляется из-за стафилококков, патогенных возбудителей. Болезнь является разновидностью дерматоза и в медицине его называют стрептококковая пиодермия. Появляется оно зачастую у маленьких мальчиков. Передается через личный контакт больного и здорового человека.
Однако заражение при контакте происходит не всегда, если целостность слизистых оболочек и кожных покровов не нарушена, то вероятность инфицирования крайне мала. Инкубационный период данного вида заболеваний составляет одну неделю.
Причины появления
Причина появления стрептодермии кроется в условно-патогенных микроорганизмах стрептококках, которые и провоцируют появление заболевания. Однако попадая на кожу человека, инфекция не всегда поражает организм.
Это происходит лишь в тех случаях, когда иммунитет у человека снижен, например, после инфекционного заболевания. Подхватить инфекцию можно в любом общественном месте, а в случае с маленькими детьми – в садике. Плотный контакт детей – это идеальная возможность для инфекции найти новую среду обитания.
Всего одной царапины в таком возрасте будет достаточно, чтобы заразится стрептодермией, так как иммунитет у детей довольно слабый.
Сопутствующие факторы:
- Наличие сахарного диабета;
- Частые переохлаждения конечностей;
- Варикозное расширение вен;
Во всех вышеперечисленных случаях риск появления стрептодермии возрастает в несколько раз. А при наличии внутренних ран или язв, заболевание может перетечь в хроническую форму.
Как передается инфекция?
Инфекция в данном случае передается через непосредственный контакт, а также через общие предметы пользования.
Чаще всего вспышки заболевания происходят в общественных заведениях наподобие садиков и яслей, в которых большое количество детей тесно контактирующих друг с другом.
А если ко всему добавляется еще и пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами со стороны воспитательного персонала, то заболевание может поразить сразу всю группу детей сразу. Взрослые заражаются стрептодермией от своих детей или через их игрушки.
Фото стрептодермии
Источник: https://boleznikogi.com/streptodermija
Как выглядит стрептодермия
Понятие «стрептодермия» объединяет все острые кожные недуги, возникающие по вине стрептококковой инфекции. Развитие болезни требует наличия лишь двух факторов — присутствия бактерий в крови и ослабления иммунитета. Поскольку в детском возрасте этот защитный механизм не успевает набрать силы, достаточные для сопротивления заражению, именно малыши зачастую становятся жертвами заболевания.
Как начинается стрептодермия
Признаки стрептодермии варьируются относительно степени запущенности болезни. Первыми предвестниками являются зудящие отслаивающиеся розовые пятнышки, которые, впрочем, не приносят серьезных неудобств, а потому нередко остаются проигнорированными.
В дальнейшем пигментированные участки становятся выпуклыми, спустя несколько дней преобразуясь в пузырьки, наполненные гноем. Пугаться таких образований не стоит: после вскрытия капсул они быстро и бесследно заживут.
Однако описанное проявление — только одна из форм заболевания, полный перечень которых будет рассмотрен ниже.
Иные признаки, кроме очевидных, выражены очень слабо. Субъективные ощущения почти отсутствуют. Лишь от некоторых пациентов поступают жалобы на легкое жжение и сухость кожной зоны, пораженной инфекцией.
Поверхностная форма
По прошествии инкубационного периода (занимает от недели до 10 дней), на тонких, нежных участках, преимущественно на лице возникают округлые покраснения. По прошествии 2 — 3 суток на их месте появляются фликтены — пузыристые образования, наполненные мутными выделениями.
Достигая 2 сантиметров в диаметре, они лопаются с формированием корки медового оттенка.